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유방 클리닉

유방섬유종 그것이 알고싶다

마음편한유외과 2022. 9. 1. 15:34


유방에 발생하는 종양은 크게 양성종양과 악성종양으로 구분합니다. 흔히 암이라 부르는 종양이 악성종양이며 양성은 생명에 크게 위협이 되지 않는 형태입니다. 유방에서 발견되는 대부분 종양은 양성을 나타내며 약 4% 정도가 악성 형태로 나타나고 있습니다. 


양성종양은 종류가 다양하게 나눠지며 오늘은 가장 흔하게 발생하는 유방섬유종에 대해 알아보는 시간을 가져보겠습니다. 섬유종이라는 것은 유선세포의 과다 증식으로 발생하는 종양을 의미합니다. 현재까지 뚜렷한 발생 원인은 밝혀지지 않았으며 여성호르몬의 영향을 많이 받게 되는 질환으로 알려져 있습니다. 에스트로겐인 여성호르몬의 반응 때문에 나타나는 조직 이상 형태로 호르몬의 분비량이 많은 임신기간, 수유기간 등 크기가 커질 수 있습니다. 

 


15세에서 30세 여성에게 자주 나타나지만, 폐경기에도 빠르게 자라날 수 있다는 것을 확인해볼 수 있습니다. 유방섬유종의 종류 역시 다양하게 구분되며 5cm 이상의 크기로 보여지는 거대 섬유종은 임산부나 수유부에게서 나타나게 됩니다. 사춘기에 주로 나타나게 되는 연소성 섬유종은 가슴 크기가 급격히 커져 변형될 수 있으며 정맥이 돌출될 수 있습니다. 


유방섬유종은 단단하고 둥근 덩어리의 종양이 만져질 수 있으며 주변 조직과의 경계가 명확하게 구분됩니다. 특정 부위가 아닌 유방 내 어떠한 위치에서도 발생할 수 있으며 고정적이지 않고 잘 움직이는 특징을 가졌습니다. 다발성으로 양쪽에서 나타나는 경우보다는 단발성으로 한쪽 가슴에서만 나타나는 경우가 더 많습니다.
 


암의 위험성을 가진 양성종양은 아니며 유방섬유종이 그대로 암으로 변하지는 않습니다. 해당 종양 외 유방 내 타 조직에서 악성종양이 발생할 순 있으며 유방암의 위험인자를 가졌거나 가족력이 있다면 더욱 주의하셔야 합니다. 대부분 유방질환에서 나타나는 흔한 증상들과는 달리 특별한 증상이 나타나지 않는다는 특징도 갖고 있습니다. 
  


섬유종에 의해 나타나는 통증도 없는 편이며 유방의 피부가 두터워지고 변하거나 함몰과 같은 변형도 나타나지 않습니다. 호르몬 변화가 나타나는 월경주기에 따라 크기의 변화는 나타날 수 있으며 대부분 초기에는 손으로 만져지지 않을 정도로 작은 크기이지만 1년 이내에 2배 이상의 크기로 변할 수 있습니다. 1cm에서 3cm 정도로 멈추는 것이 일반적이며 거대 섬유종의 경우 5cm 이상까지 커지게 됩니다. 


혹은 단발성으로 하나만 나타나기도 하며 다발성으로 여러 개가 동시에 나타날 수도 있습니다. 유방섬유종은 유방촬영술이나 유방 초음파를 통해 발견되고 있습니다. 유방을 압박해 X-선으로 촬영하는 유방촬영술은 통증이 잠시 느껴질 수 있지만 유방 상태를 정확하게 판단하는 데 필요한 검사법입니다. 
 


통증이 없으며 임산부나 수유부도 안심하고 진행해볼 수 있는 유방초음파는 비교적 간단한 검사법으로 종양의 위치나 성질 등 확인 가능합니다. 보통 단독으로 초음파만 시행하지 않으며 다른 방법과 병행했을 때 높은 정확도를 나타낼 수 있습니다. 이밖에 정밀한 추가검사가 요구된다면 조직검사를 함께 진행하기도 합니다. 섬유종 자체만으론 악성 종양인 암으로 발전하진 않기에 별도의 방식을 동원하지 않고 주기적인 검사를 통해 크기 모양의 변화 또 다른 유방 질환이 발생했는지 관찰하게 됩니다. 


물론 섬유종을 치료해야 하는 경우도 있습니다. 추적관찰을 통해 크기의 변화가 보여진다거나 일상의 불편함을 느끼게 되는 경우 맘모톰을 이용해 치료받을 수 있습니다. 섬유종이 있고 유방암 가족력이 있는 경우, 과거 유방 질환 수술 경험이 있는 경우 등 유방암 위험인자가 확인된다면 신속한 치료를 권장하기도 합니다. 
 


외과적인 방식이 아닌 간편 처치를 위한 맘모톰 진행의 선호도가 높아졌습니다. 국내 여성 유방의 특징으로 볼 수 있는 치밀유방에 적합한 맘모톰은 양성종양을 빠르고 간편히 절제하기 위해 활용되고 있습니다. 


병변을 절제하기도 하며 동시에 조직 검사가 가능하며 몸에 부담을 주지 않는 방식이라 더욱 선호하고 있습니다. 큰 절개 없이 3mm 미세 절대로 진행되며 봉합 과정이 없어 흉터 역시 남지 않습니다. 여러 번의 삽입이 요구되지 않으며 단 한 번의 삽입만으로도 크고 작은 양성종양을 회전 칼날로 도려내 흡입하여 처치할 수 있습니다. 진행 소요 시간은 약 30분 내외로 시간적인 부담이 없다는 특징도 가지고 있습니다. 


조직검사를 간편하게 하며 병변을 없앨 수 있는 방식인 맘모톰은 저희 마음편한유외과 외에 다양한 유방외과에서 실시하고 있습니다. 여기서 반드시 확인하셔야 하는 부분은 세심하고 꼼꼼한 작업이 요구되는 방식이기에 어디서 누구에게 진행하느냐가 좋은 예후를 결정하게 된다는 것입니다. 진행 과정 중 상처가 나는 부담을 줄여야 하기에 실력 좋고 경험이 풍부한 본원으로 내원해 주시는 것이 현명한 선택일 수 있습니다.