갑상선암수술 원인을 찾아 안전하게

 

국내 암 발병률이 높은 암 중 상위권에 속하는 갑상선암. 위,대장,폐,유방 다음 순위로 착한암이란 수식어를 가지고 있습니다. 생존율이 높고 쉽게 진단할 수 있으며 비교적 간단한 갑상선암수술로 좋은 예후를 기대할 수 있는 병변입니다. 

진행 속도가 매우 느려 재발 또는 주변 기관으로 쉽게 전이되지 않는다는 특징까지 가지고 있습니다. 사람의 몸속 가장 큰 내분비기관인 갑상선은 10~15g정도 무게로 목 중심부에서 앞쪽 아래 부위에 위치하고 있습니다. 근육과 기도로 식도 경동맥, 결정맥에 둘러싸여 있는 이 기관은 갑상선호르몬을 생성하는 것을 기본기능으로 하여 신체기관의 기능을 적절하게 유지하도록 돕는 역할을 하게 됩니다. 

 

신진대사를 조절하는가하면 장 연동운동에 관여하고 심장 박동수를 정상으로 유지, 체온 조절, 태아의 근골격계 성장은 물론 신경을 돕는 역할까지 하는 호르몬으로 알려져있습니다. 유방암 다음으로 여성에게 흔히 발병할 수 있는 갑상선암이 아무리 착한암으로 불린다해서 가볍게 여겨도 되는 것일까요? 물론 진행 속도가 느린 점, 전이율이 낮다는 점을 따져본다면 생명에 큰 지장을 주진 않겠지만 이것은 모두 초기 발견 후 갑상선암수술을 빠르게진행했을 때 기대해볼 수 있는 부분입니다. 

 

빠르게 알아차리지 못했거나 초기 치료시기를 놓쳤다면 그 누구의 생명도 위협받을 수 있습니다. 어떠한 조직에서 발생하게 되었는지, 현재 암세포가 얼마나 증식하고 성장했는지에 따라 여러 가지 종류로 나눠볼 수 있으며 나타나는 증상도 다릅니다. 

대부분 결정이라고 하는 덩어리 형태로 나타나게 되어 특별한 증상을 일으키지 않는다는 특징을 가지고 있습니다. 갑상선에 암이 생겨도 기능적인 부분은 정상적으로 이루어지게 되어 단순 갑상선기능검사만으론 암 발생유무를 확인할 수 없습니다. 타 질환 검진시 우연히 발견되는 경우가 많으며 정기검진을 시행할 때 갑상선암에 대한 검사를 같이 받아야 한다는 것을 인지하고 있어야 합니다. 

 

모두에게 동일한 증상이 나타나는 것은 아니지만 간혹 드물게 증상을 느껴 저희 본원에 내원하시는 분도 계십니다. 목 주위에 혹이 생긴 게 육안으로 보이며 손으로 만졌을 때 크기가 작지 않을 수 있고 주위 조직에 미세한 통증이 나타나게 됩니다. 기도를 누르게 되면 호흡장애을 앓게 되고 음식물 섭취시 불편함이 느껴집니다. 쉰 목소리가 나오는 등 목소리에 변화가 나타나기도 합니다. 

어떠한 이유에서 갑상암이 발생하게 되는것일까요? 정확한 원인이 밝혀지진 않았지만 의심해 볼 수 있는 원인은 이렇습니다. 소아기에 두경부 방산선 노출이 있었을 경우, 가족력을 가지고 있는 경우, 과거 갑상선 관련 질환을 앓았던 병력을 가진 경우, 식이,호르몬, 환경적인 요인 등에 의해 발병될 확률은 높아질 수 있습니다. 

다양한 종류로 나눠지는 만큼 갑상선암수술 방법도 다르게 적용될 수 있는데 80% 이상 90% 가까이를 차지하는 종류는 바로 유두암입니다. 한 곳에 악성종괴가 모여 유두와 닮은꼴을 띠게 되어 유듀암이라는 이름이 붙여졌습니다. 형태가 불규칙해 보이는 여포암의 경우 혈관을 타고 뼈는 폐로 전이될 확률이 높습니다. 

여포선종 같은 양성종양과는 육안으로 구분하기 어렵다는 점, 진단이 어렵지만 조기 발견할 경우 좋은 예후를 기대해볼 수 있습니다. 유두, 여포암에 비해 생존율을 낮지만 조기 발견시 예후가 좋은 수질암이란 종류도 있으며 다른 암에 비해 전이속도가 매우 빠르고 사망율이 높은 역형성암도 발생할 수 있습니다. 림프절로 전이되지 않은 경우에도 6개월 이내 사망률이 90% 에 달하기 때문에 정기검진의 중요성을 반드시 기억하셔야 합니다. 

갑상선암수술 전 기본적인 검사를 통해 기능 상태부터 확인하게 됩니다. 혈액검사를 시행하여 호르몬이 과잉분비되는지 적게 분비되는지 확인하게되고 갑상선 스캔 이용해 모양과 기능을 확인해볼 수 있습니다. 테크네슘 방사성동위원소를 주사하게 되고 카메라를 통해 혹을 관찰할 수 있습니다. 

갑상선암을 검사할 때 기본적으로 시행하는 종류는 초음파검사로 결절을 발견한 뒤 모양에 따라 물혹, 양성, 악성 혹을 구분할 수 있습니다. 악성이 의심되는 경우 추가적인 조직검사를 시행하게 됩니다. 이밖에 세포 검사 및 조직검사를 시행하기도 하며 개인의 현재 상태에 맞춰 갑상선암수술 진행 여부를 판단하게 됩니다. 

저희 마음편한유외과는 감성산암 치료를 위해 고주파열 치료를 시행하고 있습니다. 종류가 다양한 만큼 처음 발병 시기를 역추적하고 형태에 맞춰 결정 제거 또는 재발의 악순환을 멈추기 위해 면역 케어도 동시에 이루어집니다. 방사선 요오드치료, 호르몬치료 등 정확한 계획을 수립하기 위해서는 기본적인 검진부터 필수로 받아보셔야 합니다. 언제 어떻게 발생하고 증식할 지 모르는 것이 바로 암 이라는 질환입니다. 스스로 경각심을 가지고 정기적인 검사를 시행하시기 바랍니다.